Женская грудь с давних пор во всем мире приковывает внимание художников, поэтов, скульпторов и просто представителей сильной половины человечества независимо от их возраста, выбранной профессии и занимаемой должности. Большая часть человечества вскормлена молоком матери – незаменимым источником самых полезных веществ, необходимых для нормального роста и развития малыша с первых моментов его жизни.
Но вместе с тем, к сожалению, молочные железы у женщин очень чувствительны к действию различных болезнетворных факторов, начиная с воздействия окружающей среды и заканчивая внутренними «сбоями» организма. В последние годы четко прослеживается тенденция к увеличению заболеваний молочных желез: шесть из десяти женщин старше 40 лет страдают этой патологией. Но заболевания молочных желез встречаются и в более молодом возрасте. Уже до 30 лет каждая четвертая женщина сталкивается с этой проблемой.
Одним из самых распространенных доброкачественных заболеваний молочной железы у женщин является фиброзно-кистозная мастопатия, проявления которой можно выявить практически у половины женщин в течение их жизни. Эта патология впервые была описана в 1887 году ученым Reclu, в честь которого она и получила свое второе название – болезнь Реклю. Почему возникает мастопатия? Ученые до сих пор не могу дать однозначного исчерпывающего ответа на этот вопрос. Но большинство из них считает, что причина болезни – гормональные нарушения, к которым молочные железы очень чувствительны. Наиболее часто мастопатия у женщин развивается на фоне нарушенной гормональной регуляции менструального цикла. А среди гинекологических больных частота выявления этой патологии достигает 95%.
В основном женщину беспокоят боли в молочной железе (масталгия), которая становится болезненно напряженной и чувствительной при дотрагивании (мастодиния). Чаще всего болезненность появляется за несколько дней до начала менструации, и лишь у четверти больных боль носит постоянный характер, усиливаясь накануне и во время месячных. Ощущаться болезненность может как в одной, так и в обеих молочных железах. Иногда боль отдает в лопатку или в руку. Другим проявлением болезни Реклю являются незначительные по количеству светлые или светло-серые выделения из соска. Иногда выделения могут быть с примесью крови.
При самостоятельном обследовании груди женщина обнаруживает плотные тяжи в толще железы, иногда уплотнения в виде мелких зерен диаметром от нескольких миллиметров до сантиметра. Причем характерной особенностью этих уплотнений при данной патологии является то, что в горизонтальном положении они, как правило, не прощупываются. В некоторых случаях можно выявить и более крупные образования округлой формы – кисты молочных желез, единичные или множественные, которые не исчезают в положении лежа. Для подтверждения диагноза необходима консультация врача-гинеколога и маммолога, так как все выше названные жалобы женщину могут беспокоить и в связи с другими заболеваниями молочных желез.
Лечение подбирается врачом индивидуально для каждой конкретной женщины с учетом целого ряда факторов. Так, например, в некоторых случаях можно избавиться от болезни только при помощи диеты, в других – обязательно назначение гормональных препаратов, а иногда выздоровления невозможно достичь без операции. Традиционно при мастопатии рекомендуется диета со снижением потребления жиров и увеличением в ежедневном рационе клетчатки. Врачи советуют таким больным ограничить потребление кофе, крепкого чая, колы, какао и шоколада. Хороший эффект дает лечение витаминами А, Е, С и группы В течение нескольких месяцев. В последние годы медики все чаще и чаще стали прибегать к фитотерапии – терапии травами.
К сожалению, часто встречаются не только доброкачественные заболевания молочных желез, имеющие, как правило, благоприятный прогноз и хороший эффект от своевременно начатого лечения. На сегодняшний день рак молочной железы упорно лидирует среди всех онкологических заболеваний и занимает первое место по заболеваемости и смертности женщин во всех экономически развитых странах. Каждый день в нашей стране у 108 женщин впервые устанавливается этот печальный диагноз.
Среди ведущих причин возникновения рака молочных желез онкологи опять-таки называют гормональные нарушения. Дело в том, что на эти органы в разные возрастные промежутки женщины действуют более 15 гормонов (женские половые гормоны, гормон роста, гормоны щитовидной железы, инсулин и другие). Дефицит любого из них восполняется дополнительной выработкой гормона пролактина, который, как и эстрогены, в повышенном содержании заставляет клетки молочных желез видоизменяться. Изменение количества и структуры любых клеток всегда повышает риск формирования опухоли в этом органе.
Особая коварность рака молочных желез кроется в том, что долгое время женщина может не подозревать о его наличии. Особенно часто «немые» (без проявлений) формы рака имеют место у тучных больных. Жалобы могут отсутствовать вовсе или быть аналогичными жалобам при мастопатии: болезненность груди, выделения из соска, уплотнения. И только врач при осмотре способен отличить доброкачественное заболевание от рака. Другая опасность злокачественного поражения молочных желез - в быстром прогрессировании процесса и метастазировании опухоли, когда опухолевые клетки через лимфу и кровь разносятся по всему организму, заражая на своем пути все новые и новые органы.
Основным лечебным методом рака молочной железы признано хирургическое лечение, которое в некоторых случаях выполняется вместе с назначением препаратов, угнетающих опухолевый процесс, и (или) лучевой терапией. В зависимости от выраженности заболевания объем операции может быть различным. В некоторых случаях достаточно удаления лишь пораженной опухолью части молочной железы, но при позднем обращении, к сожалению, удаляется сама железа и лимфатические узлы, и это является единственным возможным способом сохранения жизни женщины.
Кто же подвержен развитию онкологического заболевания больше других? И как по возможности защитить себя от этого грозного недуга?
Среди факторов риска развития злокачественной опухоли груди у женщин является возраст. У 85% больных это заболевание диагностируется в возрасте старше 40 лет. Другим предрасполагающим моментом возникновения рака молочной железы считается наследственность, то есть если кровные родственницы женщины (мама, бабушка, тетя, сестра) страдали этим заболеванием. Если сравнивать вероятность развития злокачественной опухоли груди у рожавших и нерожавших женщин, то это сравнение будет не в пользу последних. Кроме того, риск этой патологии повышается, если первые роды у женщины были в возрасте после 35 лет.
К факторам риска развития рака молочной железы ученые также относят наличие абортов в прошлом, нарушения становления менструального цикла и поздний климакс, а также ожирение, сахарный диабет, гипертонию. Кроме того, к появлению этого заболевания предрасполагают и питание, богатое жирами, и холодный климат, и постоянный психологический стресс.
Такое большое количество факторов, обусловливающих развитие рака молочной железы, заставило ученых искать пути защиты от возникновения этого заболевания.
Что же уменьшает риск появления опухоли молочной железы?
-
Нормальный менструальный цикл.
-
Первые роды до 20 лет.
-
Грудное вскармливание малыша.
-
Отсутствие абортов в прошлом.
-
Небольшие (но не менее 2-х лет) перерывы между беременностями.
-
Диета с умеренным содержанием жиров и рафинированных углеводов.
-
Своевременное лечение доброкачественных заболеваний молочных желез и гинекологических заболеваний.
-
Профилактические осмотры врачом акушером-гинекологом не реже 1 раза в 6 месяцев с обязательным обследованием молочных желез.
